Lf
Lf
Lf
Lf
Lf

ДЦП Детский Церебральный Паралич

Детский Церебральный Паралич – достаточно широкое понятие, охватывающее несколько различных симптомокомплексов, которые имеют схожие проявления и причины возникновения. А это:

-развиваются в перинатальном периоде (буквальный перевод: «около родов», то есть нарушения возникают до, во время или после родов);
-связаны с органическим повреждением структур головного и/или спинного мозга;
-чаще всего характеризуются нарушениями произвольной мышечной и двигательной активности, но также могут страдать координация движений, зрение, слух, речь и психика;
-являются хроническими и непрогрессирующими.

Существует понятие «ложной прогрессии», когда по мере роста больного ребенка наблюдается усугубление состояния. Это связано с тем, что мозг растет, развиваются его функции, и становятся явными скрытые прежде патологические изменения в его тканях. Причиной ложной прогрессии также могут быть:

-кровоизлияния;

- инсульты;

- эпилепсия;

-тяжелое соматическое заболевание;

-наркоз и т.д.;

• не передаются по наследству, не являются заразными;

• поддаются реабилитации, которая позволяет значительно улучшить качество жизни больного человека и социализировать его в большей или меньшей степени.

Последствия ДЦП (ортопедические):

Во многих случаях ортопедические осложнения ДЦП являются первичными по отношению к нарушениям двигательной активности.И если удается устранить их, то возможно поставить больного ребенка на ноги.
Наибольшее значение в патогенезе последствий данного типа имеют дистрофические процессы скелетной мускулатуры, которые приводят к формированию грубой рубцовой ткани с множественными контрактурами и в дальнейшем к деформации близлежащего сустава и костей. Мышечные контрактуры еще более ограничивают и без того затрудненную способность к движению, поэтому лечение ортопедических последствий ДЦП занимают особое место в общем процессе восстановления больного.

В зависимости от степени поражения центральной нервной системы, симптоматика при данном нарушении может быть очень разной. От совсем незаметной до полной инвалидизации.

ПРИЗНАКИ заболевания:

-патологический мышечный тонус;

-неконтролируемые движения;

-задержка психического развития;

-судороги;

-нарушения речи, слуха, зрения;

-трудности с глотанием;

-нарушения актов дефекации и мочеиспускания;

-эмоциональные проблемы.

Основной причиной ДЦП является гибель или порок развития какого-либо участка головного мозга, которые возникают в раннем возрасте или до момента рождения.

Существует 100 факторов, приводящие к патологиям центральной нервной системы у новорожденного ребенка. Это связанно:

1. Течением беременности;

2. Моментом родов;

3. Периодом адаптации младенца к внешней среде в первые 4 недели жизни (в некоторых источниках этот период продляют до 2 лет).

От 40 до 50% всех детей с ДЦП были рождены преждевременно. Недоношенные малыши особенно уязвимы, так как рождаются с недоразвитыми органами и системами.
Наиболее значимым для развития заболевания является скрытая инфекция у будущей мамы. А именно из-за ее токсичного воздействия на мозг плода.
Факторы риска:

-крупный плод;

-неправильное предлежание;

-узкий таз матери;

-преждевременная отслойка плаценты;

-резус конфликт;

-стремительные роды;

-медикаментозная стимуляция родов;

-ускорение родовой деятельности с помощью прокола околоплодного пузыря.

После рождения малыша существуют следующие вероятные причины поражения ЦНС:

-тяжелые инфекции (менингит, энцефалит, острая герпетическая инфекция);

-отравления (свинец), травмы головы;

-инциденты, приводящие к гипоксии мозга (утопление, закупорка дыхательных путей кусочками пищи, посторонними предметами).

Нельзя не отметить, что все факторы риска не являются абсолютными, и большую часть из них можно предотвратить или минимизировать их вредное влияния на здоровье ребенка.

ВИДЫ ДЦП:

1. Спастическая диплегия – наиболее распространенная форма.Наблюдается поражение отделов мозга, ответственных за двигательную активность конечностей, что приводит к полной или
частичной парализации ног и рук.

2.Двойная диплегия.При этой форме поражены большие полушария мозга или тотально весь орган. Клинически наблюдается ригидность мышц конечностей, дети не могут держать голову, стоять, сидеть.
3. Гемипаретическая форма. В этом случае поражено одно из полушарий головного мозга с корковыми и подкорковыми структурами, которые отвечают за двигательную активность. Страдает одна из сторон тела, перекрестная по отношению к больному полушарию.

4. Гиперкинетическая форма. Поражены подкорковые структуры. Выражается в непроизвольных движениях, характерно усиление симптоматики при утомлении, волнении. Данная форма ДЦП в чистом виде встречается относительно редко, чаще в сочетании со спастической диплегией.

5. Атонически-астатическая форма возникает при поражении мозжечка. Более всего страдает координация движений и чувство равновесия, наблюдается атония мышц.

ЛЕЧЕНИЕ ДЦП.

Заболевание не поддается полному излечению и прогноз его полностью зависит от вида ДЦП. Лечение данной патологии является пожизненным многомерным процессом, который направлен на поддержание и восстановление функций, которые были нарушены в результате болезни. Люди с ДЦП способны к нормальной жизни!
В детском возрасте, желательно до 8 лет, родителям нужно приложить максимум усилий, чтобы реабилитировать ребенка. Это связано с тем, что мозг активно развивается и выполнение каких-то утраченных или нарушенных функций могут взять на себя здоровые отделы. Тогда процесс лечения принесет очень хорошие результаты.

Терапия для данного заболевания должна основываться на следующих принципах:
-раннее начало. В идеале – постановка диагноза и начало лечения еще в роддоме;

-этапность (этапы, где оказывается специализированная медпомощь, включают: роддом, стационар, санаторий, дом ребенка, детсад, школа, интернат, медицинские центры);

-преемственность;

-комплексность и непрерывность.

Лечение при ДЦП:

-массаж;

-физиотерапия;

-ЛФК;

-бобат-терапия;

-метод Войта;

-применение вспомогательных устройств (вертикализатор, ортезы и т.д.);

-занятия с логопедом и психологом.

Запись на консультацию
 8(905)265-00-64
 vugar24@gmail.com
"Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова"
Нейрохирург Доктор медицинский наук Касумов Вугар Рауфович